Print this برگه

TL بستن لوله های رحمی

بستن لوله های رحمی در خانمها، یک عمل جراحی ساده و کم خطر است.این عمل در طی بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی قابل انجام است و توسط متخصص زنان، قابل انجام است.این عمل بصورت سرپایی و یا یک روز اقامت دربیمارستان انجام می شود.

روش بستن لوله ها چگونه از بارداری پیشگیری می کند؟
برای ایجاد بارداری، باید اسپرم به تخمک برسد. در طی این عمل ،بستن لوله ها، از رسیدن اسپرم و تخمک به یکدیگر و تشکیل سلول تخم جلوگیری می کند.

میزان اثر بخشی روش بستن لوله های رحمی چقدر است؟
اثر بخشی این روش بیش از ۹۹ درصد است.

بستن لوله های رحمی به عنوان روش پیشگیری از بارداری، چه مزایایی دارد؟
۱-دایمی است
۲-اثربخشی بالا دارد.
۳- نیازی به یاد آوری و مراجعه مکرر ندارد.
۴- عارضه ای برای سلامتی فرد استفاده کننده روش در دراز مدت ندارد.

بستن لوله های رحمی به عنوان روش پیشگیری از بارداری چه معایبی دارد؟
۵-تاثیری درروابط جنسی ندارد.
۶- موجب کاهش ابتلا به سرطان تخمدان می شود.
این روش باید از طریق عمل جراحی انجام شود و به همین دلیل پر هزینه و دشواراست. ودر صورت پشیمان شدن فرد از انجام این عمل، نیازمند یک عمل جراحی دوباره برای برگشت باروری است.

بستن لوله های رحمی، عوارض ناشایعی دارد که در برخی موارد مشاهده می شود.

احتمال تغییر میزان خونریزی قاعدگی،
خطرهای بیهوشی (به میزان بسیار کم).
در برخی موارد باید عمل بستن لوله ها را به تاخیر انداخت:
بیماری های التهابی لگن در سه ماهه اخیر
بیماری تروفوبلاستیک بدخیم
سابقه اخیر بیماری های قلبی حاد
ابتلا به ترومبوز وریدهای عمقی (DVT) یا آمبولی ریه،
خونریزی واژینال بدون علت مشخص،
مشکلات دوران بارداری، زایمان و پس از زایمان،
بیماری های فعال مقاربتی (STIs)،
سرطان های لگن
نکات مهم

بستن لوله های رحمی را می توان پس از رفع هر کدام از مشکلات ذکر شده انجام داد.
چون این روش، به سختی قابل برگشت است. انجام مشاوره دقیق در مورد کم بودن احتمال موفقیت، پرهزینه و دشوار بودن عمل جراحی برگشت توانایی باروری ضروری است.
این روش برای زوجهایی مناسب است که خانواده خود را از نظر تعداد فرزند کامل نموده و از زندگی با ثباتی برخوردارند .
پیش از انجام این عمل،کسب رضایت فرد و همسر او ضروری است.
بستن لوله های رحمی چه زمانی باید انجام شود؟
بستن لوله های رحمی درهرزمانی از سیکل قاعدگی ،درصورت اطمینان از باردارنبودن متقاضی قابل انجام است .
دو هفته اول سیکل قاعدگی، دوره زمانی مناسب تری است.
پس از زایمان طبیعی
هنگام سزارین (بستن لوله های رحمی براحتی امکان پذیر است)،
پس از سقط عفونی و نیز در فاصله زمانی ۴۲-۷ روز پس اززایمان ، زمان مناسبی برای انجام این عمل نیست.

بستن لوله های رحمی به چه روشهایی انجام می شود؟
بستن لوله های رحمی به دو روش انجام می شود :روش شکمی و از طریق واژینال.

۱-روش شکمی به سه شکل زیر انجام می شود:
لاپاراسکوپی
لاپاراتومی
مینی لاپاراتومی

۲-هیستروسکوپی – این روش با استفاده از دوربینهای مخصوص و از طریق واژینال انجام می شود.

پیش ز بستن لوله های رحمی انجام ازمایشها و معاینه های زیر ضروری است.
سابقه بیماری ها: اگر بیماری خاصی دارید حتما با پزشکتان در میان بگذارید.

انجام β-hcG (درمواردغیر همزمان با سقط و بارداری)

سایرآزمایشهای ضروری در مورداعمال جراحی غیر اورژانس

معاینه لگنی (بجز موارد بارداری)

اندازه گیری فشارخون

پاپ اسمیر

پیش از مراجعه به بیمارستان برای انجام عمل بستن لوله ها نکات زیررا رعایت کنید.
• از خوردن مایعات و مواد غذایی حداقل ۸ساعت قبل از عمل پرهیز کنید.
• از داروی خاصی آز ۲۴ ساعت قبل از عمل استفاده نکنید.مگر به تجویز پزشک.
• شب قبل از عمل حمام کنید.

• از لباس های تمیز و راحت پیش از مراجعه برای عمل جراحی و یا عمل سرپایی و پس از آن ،استفاده کنید.
• بهتر است لوازم زینتی و لاک ناخن نداشته باشید، زیرا بررسی بستر ناخن شما در حین عمل برای بررسی علایم سیانوز و کمبود اکسیژن کمک کننده است.
• برای برگشت به منزل ،در صورت امکان یک همراه داشته باشید.
• پس از عمل نکات زیر را به خاطر بسپارید.

• ۱-مراقبت های بعد از عمل :
• حمام کردن روزانه،
• استفاده از مسکن (در موارد احساس درد)،
• تمیز و خشک نگه داشتن محل بخیه
• نداشتن رابطه زناشویی حداقل تا یک هفته

• ۲- نیاز نداشتن به استفاده از روش کمکی
• در صورت بروز هر کدام از علایم زیر به یک مرکز درمانی مراجعه کنید:
• تب بالاتر از ۳۸ درجه
• درد و تورم محل عمل و خروج چرک و خون از آن تا یک هفته و قرمزی محل عملی که بدتر شود یا از بین نرود
• درد شکمی که بدتر شده یا از بین نرود
• از حال رفتن، گیجی شدید در چهار هفته اول به ویژه در هفته اول پس از عمل

 پس از عمل برای ویزیتهای پیگیری مراجعه کنید:
• در فاصله ۷ روز بعد از عمل برای کشیدن بخیه ها و معاینه محل عمل به پزشکتان مراجعه کنید.
• در صورت داشتن IUD ، در اولین سیکل قاعدگی پس از عمل برای خروج آن، مراجعه کنید.
• در صورت نگرانی در مورد عوارض و برای دریافت راهنمایی و مشاوره ویا در صورتی که مشکل خاصی دارید به ماما یا پزشکتان مراجعه کنید.

 آیا ممکن است با وجود بستن لوله های رحمی ، باردار شویم؟
• احتمال حاملگی در افرادTL شده بسیار کم است.علایم زیر می توانند نشانه ای احتمالی از بارداری باشند. بنابراین درصورت بروز علایم زیربه ماما یا پزشک مراجعه کنید.
• تاخیرپریود، تهوع، حساس شدن پستان ها، درد و حساسیت زیر شکم و خونریزی ، واژینال
• حاملگی بعد از TL بدون وجود هیچ اشکال تکنیکی در عمل بستن لوله های رحمی ممکن خواهد بود.
• در صورت شک به حاملگی باید از نظر EPبارداری خارج رحمی، نیز بررسی شوید.

 چه سنی برای بستن لوله های رحمی مناسب است؟
• این عمل برای خانم های چندزای بالای ۳۵ سال که دیگر نمی خواهند تعداد فرزند بیشتری داشته باشند، بسیار مناسب است.
• در مورد افراد زیر ۳۰سال با توجه به احتمال طلاق، ازدواج مجدد و… انجام عمل مشروط به مشاوره دقیق و با در نظر گرفتن احتیاط های لازم می باشد.

Permanent link to this article: http://glo.ir/%d9%82%d8%a8%d9%84-%d8%a7%d8%b2-%d8%a8%d8%a7%d8%b1%d8%af%d8%a7%d8%b1%db%8c/%d9%be%d9%8a%d8%b4%da%af%d9%8a%d8%b1%d9%8a-%d8%a7%d8%b2-%d8%a8%d8%a7%d8%b1%d8%af%d8%a7%d8%b1%d9%8a/tl-%d8%a8%d8%b3%d8%aa%d9%86-%d9%84%d9%88%d9%84%d9%87-%d9%87%d8%a7%db%8c-%d8%b1%d8%ad%d9%85%db%8c/