Vaginal candidiasis یا کاندیدیاز واژن کاندیدیاز یا عفونت قارچی ناحیه واژن و نواحی تناسلی زنان است و به ندرت در شریک جنسی مرد رخ میدهد
بیماریزایی
کاندیدیا یک قارچ مخمر جوانه زن است که در ۹۰% موارد Candida albicans است و در ۵% موارد C.glabrata و به ندرت گونه های دیگر قارچی مخمر به نام Sacharomyces cervisiae, و به ندرت گونه های Trichosporon است .کاندیدامعمولا به صورت طبیعی در واژن زنان زندگی میکند و باعث بروز مشکلی نمی شود . اما عفونت و بیماریزایی معمولا پس از تغییرات در محیط موضعی و یا کاهش حساسیت میزبان به عفونت رخ میدهد .با این حال تحقیقات اخیر نشان میدهد که کاندیدیازیس نشانه دار ، نتیجه یک واکنش افزایش یافته ایمنی میزبان به حضور کاندیدا است تا یک واکنش نقص ایمنی میزبان .
همه گیری شناسی :
آمارها نشان میدهد بدون شک حدود ۷۵%زنان در سنین باروری با کاندیدا مشکل داشته اند که بیشترین سن بروز ۲۰ تا ۴۰ سالگی میباشد .
عوامل مستعد کننده :
از عوامل مستعد کننده میتوان از حاملگی ، دیابت شیرین (البته دیابت حاملگی جزو این عوامل نیست )، شیمی درمانی ، جسم خارجی در واژن ، مصرف داروهای ضد حاملگی (که در این مورد شواهد ضد و نقیض است )
علایم :
خارش دهانه رحم ، ترشحات سفید پنیری ، سوزش ادرار ، ( کاندیدیاز بو ندارد و در صورت ترشحات چرکی با بوی نامطبوع باید به فکر عفونت باکتریایی بود )
نشانه ها:
قرمزی همراه با خشکی و حساسیت پوست ناحیه تناسلی ، التهاب و ورم دهانه رحم و قرمزی آن ، ضایعات حاشیه ای ، سائیدگی و حساسیت پوست .
عفونتهای مشابه :
· عفونت های ویروسی هرپسی
· عفونت های باکتریایی
مانند شیگلا و کلی فرمها
· عفونت انگلی مانند تریکوموناس
· بیماریهای منتقله جنسی
· کمبود استروژن منجر به واژن آتروفیک
· عفونت با کرمک مخصوصا در دختر بچه ها
· اگزما
· عفونتهای ادراری
تشخیص :
· بررسی PH یا اسیدیته واژن که در حال طبیعی برابر ۴/۵ تا ۴ است PH بیشتر از۵ واژینیت باکتریایی و یا تریکومونایی را مطرح میکند
· کشت ترشحات واژن در آزمایشگاهی که اطلاع کافی داشته باشد که باید دنبال چه چیز بگردد در این قسمت باید توجه داشت که نمونه گیری نقش مهمی بازی میکند و نمونه کیری باید از قسمت جلو FORNIX و یا دیواره جانبی واژن
درمان :
شامل :
· استفاده از مرطوب کننده های پوست یه علت حساسیت پوست ناحیه آلوده
· استفاده از لباس زیر راحت و تهیه شده از الیاف نخ طبیعی
· رعایت بهداشت فردی
· درمانهای دارویی خوراکی
· درمانهای دارویی موضعی