نام ژنریک : آهن – فروس سولفات -Ferrous sulfate
موارد مصرف: ترکیبات حاوى آهن براى پیشگیرى و درمان کمبود آهن ناشى از رژیم غذایى ناکافى، سوء جذب، حاملگى و یا خونریزى مصرف مى شوند. کمپلکس آهن- دکستران فقط در مواردى که کمبود آهن به خوبى مشخص شده باشد، علت بیمارى تا حد امکان تصحیح شده باشد و درمان با فرآورده هاى خوراکى حاوى آهن رضایت بخش نبوده و غیرممکن باشد، مصرف میشود.
موارد منع مصرف: درموارد هموکروماتوز، هموسیدوز، سایر کم خونىها که ناشى از کمبود آهن نیستند (مگر این که همراه کمبود آهن باشند)، این دارو نباید مصرف شود همچنین تجویز کمپلکس آهن – دکستران در کودکان با سن کمتر از ۴ ماه توصیه نمی شود.
هشدارها:
۱ – این دارودر موارد زیر باید با احتیاط فراوان مصرف شود:
الکلیسم، آلرژى، آسم، هپاتیت یا عیب کار کبد، عفونت حاد کلیه، التهاب مجراى روده از قبیل التهاب روده بزرگ، دیورتیکولیت، کولیت اولسروز، التهاب لوزالمعده، قرح، گوارشى، آرتریت روماتوئید.
عوارض جانبى: سیاه شدن مدفوع، یبوست، خونریزى از دستگاه گوارش، رگه قرمز در مدفوع، کرمپ و زخم یا دردهاى شدید معدى و شکمى با مصرف خوراکى آهن مشاهده شده است. تزریق فرآورده هاى حاوى آهن ممکن است منجر به بروز واکنشهاى آنافیلاکتیک شود که در موارد نادرى کشنده خواهد بود با تزریق فرآورده هاى آهن درد عضله یا درد در ناحیه پشت، لرز، تب همراه با افزایش تعریق، سرگیجه، سردرد، تهوع یا استراغ، بى حسى، درد یا گزگز دست یا پا ، درد یا قرمزى یا زخم در محل تزریق عضلانى، قرمزى در محل تزریق وریدى، بثورات جلدى یا کهیر یا اشکال درتنفس مشاهده شده است.
توجه: مصرف بیش از حد این دارو ممکن است منجر به بروز عوارض سمى، به ویژه در کودکان شود و مسمومین باید بللافاصله تحت درمان قرار گیرند.
اشکال دارویی : قرص ۵۰ میلی – شربت – قطره خوراکی
___________________________________
نام ژنریک : فلوکونازول – Fluconazle
موارد مصرف: فلوکونازول در درمان عفونتهاى قارچى دهان وحلق، مرى، واژن و عفونتهاى سیستمیک ناشى از کاندیدا آلبیکانس و در درمان عفونتهاى قارچى پوست مصرف مى شود این دارو ممکن است به عنوان جایگزین آمفوتریسین در درمان عفونت هاى کریپتوکوکى نیز مصرف شود فلوکونازول همچنین براى پیشگیرى ازعود مننژیت کریپتوکوکى در بیماران مبتلا به ایدز و پیشگیرى از بروز عفونت هاى قارچى در بیماران تحت درمان با پرتودرمانی یا داروهای سیتوتوکسیک مصرف شود.
مکانیسم اثر : فلوکونازول در قارچهای حساس به دارو، آنزیمهای وابسته به سیتوکروم را مهار می نماید و بیوسنتز دیواره سلولی را مختل می کند.
موارد منع مصرف : در صورت ابتلای بیمار به عیب کار کبد یا پورفیری، این دارو نباید مصرف شود.
هشدا رها:
۱ – درصورت نیاز به درمان طولانى مدت (بیش از ۱۴ روز) با این دارو، وضعیت کار کبد به طور بالینى و بیوشیمیایى حتما باید قبل از شروع درمان، دوهفته پس از شروع درمان و پس از آن به طور ماهانه پیگیرى شود.
۲ – درصورت بروز علائم اختلال کار کبد، مصرف این دارو باید قطع شود.
۳ – درصورت ابتلاى بیمار به عیب کار کلیه این دارو با احتیاط مصرف شود.
عوارض جانبى:
عوارض گزارش شده براى فلوکونازول عبا رتند ا زتهوع، استفراغ، دردشکم، سردرد، بثورات جلدى، کهیر و خارش، بندرت کاهش پلاکتهاى خون، پاراستزی،ترس بیمار از نور، سرگیجه، آلوپسی، آنژیوادم و آنافیلاکسی، سندرم استیون جانسون همچنین در صورت مصرف طولانى مدت دارو (بیش از ۱۴ روز) احتمال بروز هپاتیت با آسیب کشنده کبدى وجود دارد.
اشکال دارویی :
کپسول یا قرص : ۵۰ – ۱۰۰ – ۱۵۰ میلی گرمی
________________________________
نام ژنریک : قلوکستین – FLUOXETINE
موارد مصرف: قلوکستین براى درمان افسردگى، Bulimia nervosa و اختلالاتobsessive – compulsive تجویز مى شود.
مکانیسم اثر: این دارو با مهار اختصاصى برداشت مجدد سروتونین توسط غشاى سلول عصبى پیش سینابسى که منجر به افزایش غلظت سیناپسى آن در سیستم عصبى مرکزى مى گردد، اثر خود را اعمال می کند.
هشد ارها: درموارد زیر این دارو باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
بیمارى قلبى، صرع (در صورت وقوع حملات صرعى، مصرف دارو قطع شود)، درمان همزمان با الکتروشوک، سابقه مانیا، نارسایى کبدى و کلیوى
عوارض جانبى: عوارض گوارشى شامل تهوع، استقراغ، سوءهاضمه، دردشکم، اسهال و یبوست، شایع هستند. بى اشتهایى همراه با کاهش وزن وتغییر احتمالى درقندخون، واکنش هاى اقزایش حساسیت، خشکى دهان،اضطراب، سردرد، بى خوابى، طپش قلب، لرزش دست و پا، توهم، گیجى، کمى فشارخون، هیپومانیا یا مانیا،خواب آلو دگى، تشنج، تب، اختلالات خو نى، اختلال عملکرد جنسى، تعریق، اختلالات حرکتى و کاهش سدیم خون از عوارض جانبى دارو هستند.
نکات قابل توصیه:
۱ – درصورت بروز بثورات جلدى مصرف دارو باید متوقف شود
۲ – اگرتشنجات صرعى با مصرف این دارو بدتر شدند، مصرف دارو باید قطع شود
۳ – ازقطع ناکهانى مصرف این دارو باید اجتناب شود
۴ – مصرف این دارو حداقل ۲ هفته پس از قطع مصرف داروهاى مهارکننده آنزیم مونوآمین اکسیداز باید صورت پذیرد
۵ – مصرف داروهاى مهارکننده آنزیم مونوآمین اکسیدازباید حداقل پنج هفته پس از قطع مصرف این دارو، شروع شود
۶ – این دارو داراى نیمه عمر طولانى مى باشد و در تنظیم مقدار مصرف یا در حالات مصرف بیش از حد، این مسئله را باید مد نظر داشت.
۷ – مصرف این دارو در کودکان توصیه نمى شود.
۸ – دوره درمان با این دارو باید کامل شود این دارو نباید بیش از مقدارتوصیه شده مصرف شود
۹ – براى درمان افسردگى ممکن است حداقل ۴ هفته و براى درمان اختلالاتobsessive ممکن است حداقل ۵ هفته زمان لازم باشد
۱۰ – درصورت فراموش کردن یک نوبت مصرت دارو، ازمصرف نوبت فراموش شده و دو برابر کردن مقدارمصرف بعدى باید خوددارى شود درمان باید مطابق برنامه ادامه یابد.
۱۱ – بدلیل بروز خواب آلودگى، نارسایى درتصمیم گیرى، تفکر و مهارت هاى حرکتى، هنگام رانندگى یا کار با ماشین آلاتى که نیاز به هوشیارى دارند، باید احتیاط نمود.
اشکال دارویی : کپسول ۱۰ – ۲۰ میلی گرم — شربت ۲۰ میلی گرم
______________________________
نام ژنریک : فلورازپام – FLURAZEPAM
موارد مصرف: این دارو در درمان کوتاه مدت بیخوابى که با علائم اشکال در به خواب رفتن، بیدارشدن مکررشبانه و بیدارى هنگام صبح مشخص مى شود، بکارمی رود.
هشدارها:
۱ – دربیمارى هاى تنفسى، ضعف عضلانى، سابقه مصرف نا بجاى دارو یا اختلال شخصیتى، مسمومیت شدید با الکل همراه باعلائم حیاتی تضعیف شده، اغماء، شوک، گلوکوم حاد با زاویه بسته یا استعداد ابتلا به آن باید با احتیاط فراوان مصرف شود
۲ – دراختلال کار کبدى و کلیوى، سالمندان و افراد ضعیف و نوجوانان کاهش مقدار مصرف دارو ممکن است ضرورى باشد
۳ – مصرف طولانى مدت یا مقادیر زیاد بنزودیازپین ها خطر بروز وابستگى هاى روانى و جسمى را افزایش میدهد
عوارض جانبى: خواب آلودگى و منگى در روز بعد از مصرف دارو، سرگیجه، اشکال درتکلم، افسردگى، تاکیکاردى و تپش قلب، تارى دید، تغییر میل جنسى، کمى فشارخون، اختلالات رفتارى، خستگى و ضعف غیرعادى، عدم تعادل (بخصوص در افراد سالخورده)، فراموشی و وابستگى به دارو از عوارض جانبى دارو
نکات قابل توصیه:
۱ – اگر بعد از چند هفته اثر درمانى دارو کاهش یافت، باید به پزشک مراجعه و از افزایش مقدارمصرف دارو خوددارى نمود
۲ – حداکنر اثربخشى دارو ممکن است حتى طى دو یا سه شب بعد از شروع درمان نیز حاصل نگردد
۳ – اگر دارو باید به مدت طولانى مصرف شود، قبل ازقطع مصرف دارو باید با پزشک مشورت شود تا از احتمال بروزعلائم قطع مصرف کاسته شود
۴ – این دارو نباید بیش از مقدارتوصیه شده مصرف شود
۵ – به منظور اجتناب از فراموشى و خواب آلودگى درطول روز، دارو باید هنگام خواب مصرف شود
۶ – از رانندکى یا کار با ماشین آلاتى که نیاز به هوشیارى دارند باید خوددارى نمود.
اشکال دارویی : کپسولهای ۱۵ میلی گرمی
______________________________
نام ژنریک : فورازولیدون – Furazolidone
موا رد مصرف: فورازولیدون در درمان وبا، اسهال باکتریایى (ناشى ازارگانیسم هاى حساس از جمله گونه هاى سالمونلا، شیگلا، استافیلوکوک، اشریشیاکلی، گونه هاى برو.لئوسه کامپیلوباکتر و انترباکتر) و ژیاردیازیس مصرف مى شود.
مکانیسم اثر: این دارو در کارچندین آنزیم باکتریایى تداخل مى کند. فورازولیدون فلورمیکروبى روده را برهم نمى زند و موجب رشد فارچها نیز نمى شود این دارو آنزیم مونوآمین اکسیداز را نیز مهار مى کند.
موارد منع مصرف: این دارو در نوزادان با سن کمتراز یک ماه نباید مصرف شود.
هشدارها:
درصورت ابتلاى بیمار به کمبود G6PD باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
عوارض جانبى:
فورازولیدون ممکن است موجب بروز آنمى همولیتیک خفیف و برگشت پذیر در بیماران مبتلا به کمبود G6PD شود که در این صورت مصرف دارو باید قطع شود همچنین، واکنشهاى حساسیت مفرط (شامل تب، خارش، درد مفاصل، بثورات جلدى یا قرمزى پوست)، کاهش گلبولهای سفید خون، اختلالات گوارشی و سر درد هم گزارش شده است.
نکات قابل توصیه:
۱ – براى کاهش تحریک گوارشی، مى توان این دارو را با غذا مصرف کرد.
۲ – در طول مصرف این دارو، از مصرف فرآورده هاى حاوى الکل باید خوددارى کرد.
۳ – درطول مصرف این دارو وتا دوهفته بعد از قطع مصرف آن، ازمصرف غذاهاى حاوى تیرآمین وآمین هاى محرک، داروهاى کاهنده اشتها، قرص سرماخوردگى و داروهاى ضد سرفه، مگر با تجویز پزشک باید پرهیز کرد.
اشکال دارویی : قرص ۱۰۰ میلی – سوسپانسیون خوراکی ۵۰ میلی گرمی در هر ۱۵ میلی لیتر.
_________________________________________
نام ژنریک: فنی توئین – PHENYTOIN SODIUM
موارد مصرف: فنی توئین در کنترل تمام انواع صرع بغیر از حملات صرع کوچک، و همچنین درموارد درد عصب سه قلو، حمله مداوم صر عی، آرتمى قلبى و نیز براى تسریع در التیام زخم ها (بصورت موضعى) بکارمی رود.
مکانیسم اثر: این دارو درغلظف هاى درمانى با انسداد کانال هاى سدیم و مهار ایجاد پتانسیل هاى عمل تکرارى اثر ضد تشنج خود را اعمال مى کند. فنى توئین همچنین آزاد شدن سروتونین و نوراپى نفرین را مهارکرده و برغلظت سایر واسطه هاى عصبى تانیر میگذارد اشکال موضعى این دارو از طریق اثر بر ساخت یا ترشح کلاژناز توسط فیبروپلاست هاى پوستی عمل مى کنند.
موارد منع مصرف: درصورت وجود پورفیرى، اختلالات بافت هدایتى قلب، برادى کاردى سینوسى، بلوک سینوسى- دهلیزى، بلوک قلبى درجه ۲ و ۳، سندرم استوک – آدامز نباید مصرف شود.
هشدارها:
۱ – درصورت مصرف مقدار زیاد دارو، ممکن است متابولیسم کبدى اشباع شود و غلظت پلاسمایى دارو از محدوده درمانى بیشتر و سمیت بروز کند.
۲ – این دارو در موارد زیر باید با احتیاط فراوان مصرف شود.عیب کار کبد، پورفیرى، عیب کار کلیه و حساسیت به دارو.
۳ – این دارو ممکن است غلظت پلاسمایى کلسیم را کاهش د اده و درنتیجه، راشى تیسم و استئومالاسى بروز کند.
۴ – تزریق وریدى فنى توئین با سرعت بیش از ۵۰ میلى گرم در دقیقه ممکن است منجر به کلاپس قلبى عروقى همراه با آریتمى، کمى فشارخون، تضعیف CNS وتغییراتى در عملکرد تنفسى (ازجمله توقف تنفسى) گردد.
۵ – انجام آزمون شمارش تام سلول هاى خون، اندازه گیرى عملکرد کبد، تعیین فشارخون، بررسى عملکرد سیستم قلبى عروقى وتنفسى، بررسى وضعیف دندان ها،الکتروانسفالوگرام وتعیین غلظت دارو در سرم در طول درمان با این دارو ضرورى است.
عوارض جانبى: تهوع، استفراغ، اغتشاش شعور، سرگیجه، سرد رد، رعشه، عصبا نیت، بى خوا بى، ندرتا دیسکینزى ، نوروپاتى محیطى، عدم تعادل، اختلال درتکلم، حرکات مداوم و غیرارادى چشم، تارى دید، بثورات جلدى، بزرگ شدن ترکیب صورت، پرموئى، آکنه، تب و هپاتیت، اریتم مولتى فرم، نکروز پوست، لنفادنوپاتى و هیپرتروفى لثه ها از عوارض جانبى دارو هستند.
نکات قابل توصیه:
۱ – ازقطع ناگهانى مصرف این دارو باید اجتناب شود.
۲ – درنارسایى کبدى مقدارمصرف دارو باید کاهش یابد.
۳ – به منظور کاهش تحریک گوارشى میتوان دارو را با غذا یا شیر مصرف کرد.
۴ – رعایت بهداشت دندان ها ومراجعه منظم به دندانبزشک، تاحدى از حساس شدن، خونریزى و بزرگ شدن لثه ها جلوگیرى مى کند.
۵ – مصرف فنی توئین دردوران باردارى، موجب افزایش خطر خونریزى کشنده در ۲۴ ساعت اول تولد در نوزاد مى گردد. با تجویز ویتامین، قبل از زایمان به مادر و به نوزاد در موقع تولد، میتوان این خطر را کاهش داد.
۶ – تجویز دارو از راه تزریق داخل عضلانى توصیه نمى شود.
۷ – توصیه مى شودکه فنی توئین سدیم تزریقى به مایعات حجیم تزریقى وریدى اضافه نشود یا با سایر داروها مخلوط نگردد، چون ممکن است رسوب نماید.
۸ – ازنشت دارو به بافت هاى اطراف رگ باید اجتناب شود زیراخاصیف قلیایى فنى توئین زیاد بوده و به بافت آسیب میرساند.
۹ – دوره درمان با دارو باید کامل شود.
۱۰ – درصورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو، اگر رژیم درمانى یک فرص در روز باشد، به محض به یاد آوردن، آن نوبت باید مصرف شود، و از دو برابر کردن مقدارمصرف بعدى باید خوددارى گردد. در صورتى که رژیم درمانى چند قرص در روز باشد، اگرتا زمان مصرف نوبت بعدى کمتر از ۴ ساعت باقى مانده باشد، از مصرف نوبت فراموش شده و دو برابر کردن مقدارمصرف بعدى باید خود دارى گردد.
۱۱ – به منظور بررسى پیشرفت درمان، مراجعه منظم به پزشک ضرورى است.
۱۲ – درصورت نیاز به هرگونه عمل جراحى، باید پزشک از مصرف دارو مطلع گردد.
۱۳ – هنگام رانندگى یا کار با ماشین آلاتى که نیاز به هوشیارى دارند، باید احتیاط نمود.
اشکال دارویی : کپسول ۵۰ و ۱۰۰ میلی گرمی
آمپول ۲۵۰ میلی – سوسپانسیون ۳۰ میلی گرمی – کرم موضعی ۱%
قرص بصورت ترکیب با فنوباربیتال = فنی توئین کمپاند
____________________________
نام ژنریک : فلوفنازین – FLUPHENAZINE
موارد مصرف: فلوفنازین در درمان اسکیزوفرنی و حالات روانی دیگر، مانیا و نیز درمان کمکى کوتاه مدت هیجان شدید، تحریکات روانی- حرکتى، اضطراب و رفتارهاى ناگهانی شدید بکار مى رود.
موارد منع مصرف: این دارو در صورت وجود بیمارى قلبى (کمى یا زیادى فشارخون)، ضعف شدید CNS ، کوما، سندرم مادرزادى QT طولانی، سابقه آریتمى قلبى و نقایص ژنتیکى که سبب کاهش فعالیت ایزوآنزیم P450 2D6 شود، نباید مصرف شود.
هشدارها:
۱ – این دارو در موارد زیر مصرف باید با احتیاط فراوان مصرف شود
الکلیسم حاد، دیسکرازى خوش، آسیب شدید مغزى، تصلب عروق مغزى، کاهش ذخیره قلبى مانند بى کفایتى دریچه میترال، بى کفایتى عروق مغزى، فئوکروموسیتوم، بى کفایتى کلیه، سندرم Reye ، عیب کار کبد، سابقه حساسیت به هر یک از فنوتیازین ها .
۲ – بررسى حرکت غیرطبیعى و مشاهده دقیق علائم اولیه دیسکینزى، درفواصل منظم درطول درمان، بویژه درسالخوردگان و بیمارانی که مقادیر زیاد دارو مصرف نموده یا به مدت طولانی تحف درمان هستند، توصیه نمی شود.
عوارض جانبى: فلوفنازین ممکن است سبب کابوس هاى شبانه، بیخوابى و افسردگى یا بى ثباتى خلقى گردد آثار ضد موسکارینی نظیر خشکى دهان، یبوست، احتباس ادرارى، تارى دید و نیز کاهش فشارخون وضعیتى با تجویز این دارو در مقایسه با کلرپرومازین بمیزان کمترى ایجاد مى گردد تاکیکاردى، آریتمى و تغییر در ECG ممکن است بروز نماید علائم خارج هرمى خصوصا واکنش هاى دیستونیک و آکاتزى با فلوفنازین شایعتر میباشند.
نکات قابل توصیه
۱ – دوره درمان با این دارو باید کامل شود این دارو نباید بیش از مقدارتجویز شده مصرف شود
۲ – براى حصول اثرات درماش مطلوب، ممکن است چند هفته زمان موردنیاز باشد
۳ – درصورتى که یک نوبت مصرف داروفراموش شود، اگررژیم درمانی بصورت یک نوبت مصرف در روزباشد، به محض به یادآوردن درهمان روز، نوبت فراموش شده، باید مصرف شود درغیراینصورت، از مصرف نوبت فراموش شده باید خوددارى شود اگر رژیم درمانی بصورت چندنوبت در روز باشد، به محض به یادآوردن طى یکساعت، آن نوبت باید مصرف شود درغیراینصورت ازمصرف نوبت فراموش شده یا دوبرابر کردن مقدارمصرف بعدى باید خوددارى گردد.
۴ – قبل از قطع مصرف دارو، باید به پزشک مراجعه شود قطع تدریجى مصرف دارو ممکن است ضرورى باشد
۵ – ازمصرف فرآورده هاى حاوى الکل و سایر داروهاى مضعف CNS با این دارو باید خوددارى گردد
۶ – درصورت نیاز به هرگونه عمل جراحى یا درمان اورژانس، پزشک باید ازمصرف این دارو آگاه گردد
۷ – هنگام رانندگى یا کار با ماشین آلاتى که نیاز به هوشیارى دارند، باید احتیاط نمود
۸ – هنکام برخاستن ناگهانی ازحالت خوابیده یا نشسته باید احتیاط نمود
۹ – هنگام ورزش درهواى گرم یا هنگام حمام آب گرم به علت احتمال بروز شوک حرارتى باید احتیاط نمود
۱۰ – این دارو ممکن است سبب بروز خشکى دهان شود درصورت تداوم خشکى به مدت بیش از دوهفته، باید به پزشک مراجعه نمود
۱۱ – احتمال بروز حساسیت به نور با مصرف این دارو وجود دارد استفا ده از عینک و لباس محافظف کننده ممکن است ضرورى باشد.
اشکال دارویی : قرص ۱ و ۲/۵ میلی گرم —— آمپول ۲۵ میلی
______________________________________
نام ژنریک : فلووکسامین – FLUVOXAMINE
موارد مصرف: این دارو در درمان اختلالات وسواسى ا جبا رى (obsessive – compulsive) براى تخفیف علایم بکار مى رود
مکانیسم اثر: فلووکسامین با مهار اخمصاصى بازجذب سروتونین موجب افزایش انتقال سروتونرژیک مى شود، ولى تاثیر بر فعالیت هاى دوپامینرژیک و نورآدرنرژیک ندارد این دارو باعث مهار انزیم سیتوکروم میشود.
موارد منع مصرف: درصورت نارسایى شدید کبدى، بروز حملات عصبى، اختلالات نورولوژیک و جنون نباید ازاین دارو استفاده شود
هشدارها:
۱ – براى بیماران مبتلا به نارسایى کبدى یا سابقه حمله عصبى، این دارو را باید با احتیاط فراوان مصرف کرد
۲ – به دلیل تمایل به خودکشى دراین بیماران و براى جلوگیرى ازمسمومیت با دارو، باید کمترین مقدارممکن از دارو در اختیار بیمار قرار گیرد.
عوارض جانبى: اختلالات جنسى، کاهش تمایل جنسى، تغییرات رفتاری و روانی، جنون، تنگى نفس، احتباس ادرار، ضعف یا خستگى مفرط، یبوست، سرکیجه، سردرد، بیخوابى یا خواب آلودگى، تهوع واستفراغ، عوارض خارج هرمی، خونریزى غیرعادى، حملات تشنجى، تغییر در عادت ماهیانه خانم ها، بثورات جلدى و سندرم سروتونین از عوارض جانبى عمده این دارو محسوب مى شوند.
نکات قابل توصیه
۱ – درصورت مصرف همزمان فلووکسامین با آنتاگونیستهاى گیرنده (پروپرانولول ومتوپرولول)، تئوفیلین، کاربامازپین، کلوزاپین، متادون و دیلتیازم مقدارمصرف این ترکیبات راباید کاهش داد.
۲ – تعیین مقدارمصرف این دارو براى افراد سیگارى و بیماران باسابقه سوءاستفاده دارویى یا با سابقه جنون باید با احتیاط صورت گیرد.
۳ – در بیماران مبتلا به اختلال کبدى، مقدارمصرف دارورا باید کاهش داد
۴ – درصورت تجویز طولانى مدت این دارو براى کودکان، باید پارامترهای رشد را کنترل کرد
۵ – حداقل ۱۴ روز فاصله زمانى بین مصرف مهارکننده هاى مونوآمین اکسیداز و فلوکسامین باید درنظر گرفته شود
۶ – مصرف این دارو باید به تدریج قطع شود در هر ۷-۵ روز یکبار، مقدارمصرف را باید به میزان ۵۰ میلى گرم کاهش داد
۷ – داروباید دقیقا به میزان تجویز شده مصرف شود و نباید مقادیر بیشتر و کمترآن مصرف شود
۸ – هنگام شروع مصرف این دارو باید توجه داشت که براى دستیابى به اثرات درمانى دارو ممکن است چند هفته زمان لازم باشد
۹ – بیماران تحت درمان با این دارو باید بطورمنظم به پزشک مراجعه کنند تا وضعیف درمان آنها بررسى شود
۱۰ – درصورت بروز بثورات پوستى، کهیر یا سایرواکنش هاى آلرژیک پوستى فورا با پزشک خود تماس بگیرید
۱۱ – بدلیل عوارض خواب آلودگى، اختلال بینایى و اختلال در فکرکردن هنکام رانندگى یا انجام کارهایى که نیاز به هوشیارى و دفت دارند باید احتیاط کرد.
اشکال دارویی : قرص ۵۰ میلی گرمی.
____________________________
نام ژنریک : فنوباربیتال – PHENOBARBITAL
موارد مصرف: فنوباربیتال درتمام انواع صرع بزرگ و کوچک و در حمله مداوم صرعی به کار مى رود.فنوباربیتال تزریقى براى درمان اضطرارى بعضى ازحملات تشنجى حاد ازجمله حملات همراه با اکلامپسى، مننژیت و واکنش های سمى به استریکنین یا کزاز و همپنین جهت پیشگیرى و درمان حملات تشنجى ناشى از تب مصرف مى شود. این دارو به عنوان تسکین بخش خواب آور در دوره هاى زمانى کوتاه مدت مصرف مى شود.
مکانیسم اثر: این دارو ازیک طرف اثرمهارى گاما آمینوبوتیریک اسید (GABA) را افزایش مى دهد و از طرف دیگراثرتحریکى گلوتامیک اسید را کم مى کند و بدین ترتیب با مهار انتخابى سلولهای عصبى غیرطبیعى، مانح انتشار امواج از کانون صرعی مى شود.
موارد منع مصرف: این دارو درپورفیرى نباید مصرف شود.
هشدارها:
دربیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد یا کلیه، اغماى کبدى، درد حاد و مزمن، حساسیت مفرط به دارو و ضعف تنفسى با احتیاط فراوان مصرف شود.
عوارض جانبى: خواب آلودگی، افسردگى ذهنى، عدم تعا دل، واکنشهاى آلرژیک پوستى، تحریک پذیرى، بیقرارى و اغتشاش شعور در سالمندان، هیجانات و فعالیف زیاد غیرعادى در کودکان، کم خونى مگالوبلاستیک از عوارض جانبى این دارو هستند.
نکات قابل توصیه
۱ – این دارو نباید بیش از مقدارتوصیه شده مصرف شود.
۲ – درصورت کاهش کارایى دارو پس از چند هفته، بدون مشورت با پزشک، نباید مقدار دارو افزایش داده شود.
۳ – دوره درمان با دارو به عنوان ضد تشنج باید کامل شود. دقت شود هیج یک از نوبتهاى مصرف فراموش نگردد.
۴ – درصورت فرامونى شدن یک نوبت مصرف دارو، به محض به یادآوردن، آن نوبت باید مصرف شود، ولى اگر تقریبا زمان مصرف نوبت بعدى فرارسیده باشد، ازمصرف نوبت فراموش شده و دو برابر کردن مقدارمصرف بعدى باید خوددارى شود.
۵ – درطول مصرف دارو، ازمصرف سایر داروهاى حاوى الکل و داروهاى مضعف CNS باید خوددارى شود.
۶ – درصورت بروز سرگیجه، خواب آلودکى یا منگی، باید احتیاط نمود.
۷ – مصرف درازمدت دارو براى اثر تسکین بخش و خواب آور توصیه نمى شود.
اشکال دارویی : قرصهای ۱۵ – ۶۰ و ۱۰۰ میلی گرمی
آمپولهای ۲۰۰ میلی گرم