ک – K

نام ژنریک : کلاریترومایسین – Clarythromycin

موارد مصرف : در درمان عفونتهای مجاری تنفسی، عفونتهای خفیف تا متوسط پوست و بافتهای نرم، التهاب گوش میانی و ریشه کنی هلیکوباکتر پیلوریمصرف می شود.

هشدارها:

۱- در صورت ابتلاى بیمار به نارسایى کبدى یا کلیوى، تاکى کاردى بطنى و پورفیرى باید با احتیاط فراوان مصرف شود.

۲ – در صورت ابتلاى بیمار به نارسایى کلیوى، کاهش مقدار مصرف دارو ممکن است ضرورى باشد.

عوا رض جانبى:

تهوع، استفراغ، اسهال، احساس ناراحتى در شکم، کهیر، بثورات جلدى و سایر واکنشهاى آلرژیک، کاهش برگشت پذیر قدرت شنوایى (بامقادیر زیاد)، یرفان انسدادى، عوارض قلبى، سردرد، سوءهاضمه، تغییر رنگ زبان ودندانها، درد مفاصل وعضلات، اضطراب، بى حالى یا بدخوابی، کاهش قند ،خونریزی  ،هپاتیت یا یرفان و سندرم استیونس جانسون ازعوارض گزارش شده این دارو هستند.

نکات قابل توصیه: بهتـراست این دارو (به ویژه کپسول آن) با معده خالى مصرف شود، ولى درصورت بروز تحریک گوارشى می توان دارو را با غذا نیز مصرف نمود.

اشکال دارویی : قرصهای ۲۵۰ و ۵۰۰ – سوسپانسیون خوراکی ۱۲۵ میلی گرمی.

____________________________

نام ژنریک : کلوپیدوگرل – CLOPIDOGERL
موا رد مصرف: کلوپیدوگرل در اختلالات آترواسکلروتیک (IM – CVA – مرگ عروقی) در بیماران مبتلا به آترواسکلروز که اخیرآ دچارMI یا CVA  یا بیمارى هاى عروقى محیطى بوده اند، مصرف مى شود.
مکانیسم اثر: کلوپیدوگرل باعث وقفه در اتصال ADP به گیرنده هاى آن بر روى سطح پلاکتها مى شود و در نتیجه فعال سازى گلیکوپروتئین کمپلکس IIb/IIIa را که به واسطه ADP انجام مى شود، مختل مى نماید بدین ترتیب تجمع پلاکتى متوقف مى شود از آنجا که کلوپیدوگرل به صورت غیر برگشت پذیر گیرنده پلاکتى  را مسدود مى کند، پلاکت هایى که درمعرض این دارو قرار مى گیرند، به صورت دائمى متأثر خواهند شد.
موارد منع مصرف: این دارو در خونریزى فعال و شیردهى نباید مصرف شود.
هشدارها:
۱ – از مصرف کلوپیدوگرل درچند روز اول پس از انفارکتوس میوکارد و ۷ روز پس از حمله ایسکمیک باید اجتناب نمود.
۲ – در بیمارانى که در معرض خطر افزایش خونریزى ناشى ازتروما، جراحى یا دیگر شرایط پاتولوژیک هستند، و در بیماران مبتلا به نارسایى کبدى و کلیوى، این دارو باید با احتیاط  فراوان مصرف شود.
۳ – در مصرف همزمان این دارو با داروهایى که خطر خونریزى را افزایش مى دهند، باید احتیاط شود.
۴ – در صورتى که اثر ضد پلاکتى مطلوب نباشد، هفت روز قبل از انجام جراحى باید مصرف کلوپیدوگرل قطع شود.
عوارض جانبى: درد شکمى، سوءهاضمه، اسهال،اختلالات خونریزى (ازجمله در دستگاه گوارش و داخل جمجمه)،تهوع، استفراغ، گاستریت، نفخه، یبوست، زخم معده و اثنى عشر، سردرد، گیجى، پارستزى، لکوپنى، کاهش پلاکت ها، ائوزینوفیلى، جوش و خارش با مصرف این دارو گزارش شده است.
اشکال دارویی : قرص ۷۵ میلی گرمی

______________________________________

نام ژنریک : کلوبازام – CLOBAZAM
موارد مصرف : برای درمان کمکی صرع در بیمارانی که بخوبی به سایر داروهای ضد تشنج پاسخ نمی دهند .
هشدارها:
۱ – در موارد زیر با احتیاط مصرف شود:
۲ – بیمارىتنفسى، ضعف عضلانى (بخصوص میاستنی گراو)، اختلال شدید شخصیتى و پورفیرى، مسمومیت شدید با الکل همراه با علائم حیاتى ضعیف شده، اغماء، شوک، گلوکوم حاد با زاویه بسته یا استعداد ابتلاء به آن
۳ – مصرف طولانى مدت یا مقادیر زیاد خطر بروزوابستگى هاى روانى و جسمى را افزایش مى دهد.
۴ – بنزودیازپین ها ممکن است سبب بروز ضعف تنفسى بویژه در افراد سالخورده، کودکان و افراد بشدت بیمارشود در این موارد کاهش مقدار مصرف  دارو ممکن است ضرورى باشد
عوارض جانبى: خواب آلودگى و منگى، اغتشاش شعور، عدم تعادل (بخصوص در سالمندان)، فراموشى، وابستگى، افزایش حالت تهاجمى (بصورت متناقض)، گهگاه سردرد، سرگیجه، کمى فشارخون، اختلال گوارشى، بثورات جلدى، اختلال دید وتغییر میل جنسى از عوارض جانبى این دارو هستند.
نکات قابل توصیه:
۱ – این دارو نباید بیش از مقدارتوصیه شده و به مدت طولانى مصرف شود
۲ – در صورتى که پس از چند هفته، اثربخشى  دارو کاهش یابد، ازافزایش مقدارمصرف  دارو بدون مشورت با پزشک باید خوددارى شود
۳ – دوره درمان با این دارو باید کامل شود باید دقت شود هیج یک از نوبت هاى مصرف فراموش نگردد
۴ – به منظور کاهش احتمال بروز علائم  قطع مصرف دارو، مصرف این دارو باید بتدریج قطع شود.
۵ – به دلیل بروز خواب آلودگی، سرگیجه و منگى، از رانندگى یا کار با ماشین آلاتى که نیاز به هوشیارى دارند، باید خوددارى شود
۶ – مقادیر مصرف دارو را بهتـر است شب موقع خواب مصرف نمود و درصورت مصرف در مقادیر منقسم بهتـراست مقدار بیشتر دارو شب موقع خواب تجویز شود.
اشکال دارویی : قرص ۱۰ میلی گرمی.

________________________________

نام ژنریک : کلرپرومازین – CHLORPROMAZINE HCI
موارد مصرف: کلرپرومازین  در اخملالات سایکوتیک نظیراسکیزوفرنى، جنون، مانیا و نیز بصورت داروى کمکى دردرمان هیجان شدید و اختلالات روانى حرکتى و نیز بعنوان ضد تهوع و استفراغ و درمان سکسکه شدید و پورفیرى بکار مى رود این دارو همراه با یک باربیتورات براى درمان کزاز مصرف مى شود
موارد منع مصرف: این دارو در صورت بیمارى قلبى (کمى یا زیادى فشارخون)، ضعف شدید CNS ، اغماء، سندرم مادرزادى QT طولانى، سابقه آریتمى قلبى و نقایص ژنتیکى که سبب کاهش فعالیت ایزوآنزیم P450 شود، نباید مصرف شود
هشدارها :
۱ – این دارو در موارد زیر باید با احتیاط  فراوان مصرف شود
الکلیسم حاد، دیسکرازى خونى، آسیب شدید مغزى، تصلب عروق مغزى، کاهش ذخیره قلبى مانند بى کفایتى دریچه میترال، بى کفایتى عروق مغزى، فئوکروموسیتوم، بى کفایتى کلیه، سندرم Reye ، عیب کار کبد، سابقه حساسیت به هر یک از فنوتیازین ها
۲ – بررسى حرکت غیرطبیعى و مشاهده دقیق علائم اولیه دیسکینزى، درفواصل منظم درطول درمان، بویژه درسالخوردگان و بیماارانى که مقادیر زیاد دارو مصرف نموده یا به مدت طولانى تحت درمان هستند،توصیه می شود
۳ –  کلرپرومازین  نباید از راه زیرجلدى تزریق شود، زیرا سبب نکروز شدید بافت مى شود
۴ –  در درمان کزاز، جراحى و سکسکه شدید، دارو فقط  از را تزریق وریدى مصرف مى شود
۵ – قبل ازتزریق وریدى، کلرپرومازین هیدروکلراید  باید بامحلول تزریقى کلرورسدیم رقیق شود
عوارض جانبى: علائم خارج هرمى و در مصرف طولانى مدت گاهگاهى دیسکینزى دیررس، کاهش دماى بدن (گاهى تب)، خواب آلودگى، بى ثباتى خلقى، رنگ پریدگى، کابوس شبانه، بیخوابى وافسردگى ممکن است ایجاد گردد آثار ضد موسکارینى نظیر خشکى دهان، یبوست، اشکال در دفح ادرار و تارى دید و همچنین احتقان بینى و کمى فشارخون از عوارض شایع دارو هستند حساسیت به نور آفتاب، اختلالات خونى، یرفان انسدادى نیز ممکن است بروز کنند.
نکات قابل توصیه:
۱ – دوره درمان با این دارو باید کامل شود این دارو نباید بیش از مقدارتجویز شده مصرف شود
۲ –  براى حصول انرات درمانى مطلوب، ممکن است چندهفته زمان مورد نیاز باشد
۴ – درصورتى که یک نوبت مصرف دارو فراموش شود، اگررژیم درمانى بصورت یک نوبت مصرف در روز باشد، به محض به یاد آوردن درهمان روز نوبت فراموش شده، باید مصرف شود درغیراینصورت، از مصرف نوبت فراموش شده باید خوددارى شود اگر رژیم درمانى بصورت چند نوبت درروز باشد، به محض به یادآوردن طى یکساعت، آن نوبت باید مصرف شود درغیراینصورت ازمصرف نوبت فراموش شده یا دوبرابر کردن مقدارمصرف بعدى باید خوددارى گردد
۵ – فبل ازقطع مصرف دارو، باید به پزشک مراجعه شود قطع تدریجى مصرف دارو ممکن است ضرورى باشد
۶ – ازمصرف فرآورده هاى حاوى الکل و سایرداروهاى مضعف CNS با این دارو باید خوددارى گردد
۷ – درصورت نیاز به هرگونه عمل جراحى یا درمان اورژانس، پزشک باید ازمصرف این دارو آگاه گردد
۸ –  هنگم رانندگى یا کار با ماشین آلاتى که نیاز به هوشیارى دارند، باید احتیاط نمود
۹ –  هنگام برخاستن ناگهانى از حالت خوابیده یا نشسته باید احتیاط نمود
۱۰ – هنگام ورزش در هواى گرم یا هنگام حمام آب گرم به علت احتمال بروز شوک حرارتى باید احمیاط نمود
۱۱ – این دارو ممکن است سبب بروز خشکى دهان شود درصورت تداوم خشکى به مدت بیش از دوهفته، باید به پزشک مراجعه نمود
۱۲ – احتمال بروز حساسیت به نور با مصرف این دارو وجود دارد استفاده از عینک و لباس محافظف کننده ممکن است ضرورى باشد
۱۳ – بیماران سالخورده و ناتوان ممکن اسف به مقادیر کمترى از دارو نیاز داشته باشند
اشکال دارویی : قرص ۲۵ و ۱۰۰ — تزریقی ۵۰ میلی گرم در ۲ سی سی .

__________________________________________

نام ژنریک : کلرامفنیکل – CHLORAMPHENICOL
موارد مصرف: کلرامفنیکل یک آنتى بیوتیک قوى و بالقوه سمى با طیف اثرگسترده است که باید براى درمان عفونف هاى مخاطره آمیزه به ویزه عفونت هاى ناشى ازهموفیلوس انفلوآنزا و نیز درمان تب تیفوئید به کار رود. سمیت این دارو، آن را براى مصرف سیستمیک (به جز درموارد فوق) محدود مى سازد.
مکانیسم اثر: کلرامفنیکل یک آنتى بیوتیک باکتریواستاتیک است که از طریق پیوند برگشت پذیر با ریبوزوم باکتریایى بیوسنتز پروتئین را مهار مى کند
موارد منع مصرف: این دارو در صورت ابتلاى بیماربه پورفیرى وسابقه بروز واکنشهاى سمى و آلرژیک به آن نباید مصرف شود.
هشدارها:
۱ – از درمان مکرر یا درازمدت با این دارو باید خوددارى کرد.
۲ – مقدار مصرف دارو درصورت ابتلاى بیمار به نارسایى کبدى یا کلیوى باید کاهش داده شود.
۳ – انجام آزمون هاى شمارش سلولهاى خون قبل و در طول درمان با این دارو ضرورى است.
۴ – این دارو ممکن است موجب بروز سندرم نوزادخاکسترى، در نوزادان شود.
۵ – این دارو ممکن است سبب بروز ضعف مغز استخوان، آنمى آپلاستیک و سایر اختلالات خونى که وابسته به دوز هستند، گردد.
عوارض جانبى: اختلالات خونى از جمله آنمى آپلاستیک به طور برگشت پذیر یا برگشت ناپذیر، نوریت محیطی، نوریت بینایی، اریتم مولتى فرم، تهوع، استفراغ، اسهال، التهاب دهان، التهاب زبان، پیدایش هموگلوبین در ادرار شبانه ازعوارض گزارش شده این دارو هستند.
نکات قابل توصیه:
۱ – دوره درمان دارو باید به اندازه اى باشد که ضمن درمان بیمارى، عوارض دارو بروز نکنند.
۲ – کلرامفنیکل خوراکى را بهتـر است با یک لیوان آب و با معده خالى (یک ساعت قبل یا دوساعت بعد ازغذا) مصرف کرد.
۴- به علت احتمال بروز اختلالات خونی، توصیه مى شود بیمار به طور منظم به پزشک مراجعه نماید.
اشکال دارویی : کپسول ۲۵۰ – ویال ۱ گرمی – سوسپانسیون خوراکی : ۱۵۰ میلی گرمی – قطره چشمی

____________________________

نام ژنریک : کلوفازیمین – Clofazimin
موارد مصرف : ضد جذام
مکانیسم اثر : اثر باکتری کش بر روی مایکوباکتریوم از طریق مهار رشد و اتصال به DNA
هشدارها:
۱ – درصورت وجود عیب کار کبد یا کلیه و وجود سابقه ناراحتى هاى معدى روده اى، باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
۲ – درصورت بروز درد مداوم شکم یا اسهال، مصرف این دارو باید قطع شود.
۳ – کلوفازیمین ممکن است سبب تغییر رنگ پوست،ملتحمه، خلط، عرق، ادرار، مدفوع و نیز لنزهاى تماسى نرم شود .
عوارض جانبى: کلوفازیمین ممکن است سبب بروز خونریزى گوارشى، مسمومیت معدى- روده اى، هپاتیت یا یرقان،تغییررنگ پوست وافسردگى شود.
نکات قابل توصیه :
۱ – دوره درمان با این دارو که ممکن است چند سال طول بکشد، باید کامل شود.
۲ – دارو را باید هر روز در وقت معین مصرف نمود و حتى الامکان هیچ یک از نوبتهاى مصرف دارو نباید فراموش شود.
۳ – احتمال حساس شدن پوست بیمار به نور وجود دارد، از این رو باید از قرارگرفتن در معرض تابش مستقیم نورخورشید خوددارى کرد.
۴ – کلوفازیمین را باید باغذا یا شیرمصرف نمود.
اشکال دارویی : کپسولهای ۵۰ و ۱۰۰ میلی گرمی